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本次國民黨主席選舉共有6位參選人參選,18日6陣營也都完成登記作業,總計6位參選人共繳交721,582份連署書,數量遠超過47萬8千多位具有投票權的黨員,國民黨中央表示,將會資料輸入電腦,進行統一查核,預計在21日完成審查,並公布合格的主席候選人。

17日首先登記的前立委潘維剛送出100,870份連署書,18日進行登記的前副總統吳敦義送出221,891份、國民黨副主席郝龍斌有108,233份、國民黨無重力 sex前副主席詹啟賢也有104,359份、北農前總經理韓國瑜是57,341、國民黨主席洪秀柱則是128,888份,總計6位參選人共繳交721,582份連署書。

據國民黨統計數字,本次主席選舉共有47萬8千多位具有投票權的黨員,會有超量連署的狀況,可能是因為黨員基於人情因素重複連署、不具投票權的黨員也參加連署,或是直接將黨員名冊轉錄為連署書等多種可能性。

對於超量72萬份的連署書,國民黨依照各地方黨部人力,將連署書分配給各地黨部,動員黨工將連署書資料輸入電腦,進行查核,只要是有重複連署都將汰除,但其他狀況則是從寬認定,要趕在本周五21日前,公布合格的主席候選人。





▲開刀切「巧克力囊腫」卻不孕?醫警告卵巢功能恐越開越糟糕。(圖/達志示意圖)

文/蔡鋒博

一位31歲婦女帶著前後2張巧克力囊腫的手術紀錄來給我,她先開傳統「剖腹」,一年後巧克力囊腫復發,於是她又開了「腹腔鏡」手術,沒想到三年後又復發,此時她已結婚4年,也不孕4年,檢查發現她「輸卵管不通、卵巢功能接近停經、AMH(抗穆氏荷爾蒙)才只剩0.38㎎/mL」。要我為她做試管嬰兒,但才取到一顆卵子,可惜沒有懷孕成功。

一項整合分析研究結果顯示,切除巧克力性愛香水囊腫可能對卵巢功能有相當程度的負面影響。該研究發現是根據一項評估卵巢功能的替代指標,還不是很確定,但仍不應忽視其結果,尤其是對於那些未來仍計劃生育的年輕患者。

英國諾丁翰大學Dr. Raffi拉芙醫師和同僚們指出囊腫切除術尤其常涉及正常卵巢組織,可能會造成濾泡的損失和後續卵巢殘存量減少。他們整合近來8個類似議題的研究,共237位施行巧克力囊腫切除術的婦女,除其中一個研究以外,皆以腹腔鏡方式施行,6個研究是施行單側切除,2個研究是雙側切除。

作者主要依據血清抗穆勒氏赫爾蒙濃度(AMH, anti-Mullerian hormone)來作評估,他們承認該指標僅能對卵巢殘存量提供粗略的估計,但目前尚無方式可直接測量岀真實卵巢殘存量。而依據研究結果顯,手術前之加權總平均AMH值為3.0 ng/mL,而術後明顯下降了1.13 ng/mL,約降低38%。

Dr. Raffi拉芙醫師表示他們還不知道以上的現象是否會隨著時間恢復,但經過術後6至9個月的分組分析顯示,AMH值仍維持下降,但因各研究間存在相當大的差異,作者對此結果仍存疑。

作者表示目前他們還沒發現有研究探討分離手術對於AMH的影響,未來應進一步探討此普遍的治療方式可能造成的影響。而電漿剝離法相較於切除術,可保留較大範圍的卵巢組織。總之,作者認為在得到確定結論之前,需進行更高品質、無偏差的研究。

資料來源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)


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